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¿Cómo calcular la cuota moderadora de la EPS?

Tenga en cuenta cuánto debe pagar por la cuota moderadora y cuando no en enfermedades de alto costo.

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Impuestos
Foto: AFP

Constantemente los colombianos se preguntan qué es la cuota moderadora o el copago y cuáles son sus costos. Y es que los usuarios de los servicios de salud prestados por la EPS deben pagar cuotas dependiendo de si es afiliado, beneficiario, o si pertenece al régimen contributivo o al régimen subsidiado.

Cabe recordar que la cuota moderadora es el valor que se debe pagar por todo servicio de salud que se utilice como cada cita o consulta que se pida con el médico general o especialista, el odontólogo, por la realización de exámenes, etc., y su propósito es la racionalización del uso de los recursos de salud.

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¿Cómo se calcula el valor de la cuota moderadora?

De acuerdo con el Ministerio de Salud y Protección Social , encontrar el valor de la cuota moderadora depende del ingreso base de cotización al sistema de seguridad social, que se mide en salarios mínimos mensuales vigentes.

Por eso la cuota se calcula sobre el salario mínimo mensual diario, al que se le aplica el porcentaje que corresponde según el ingreso base de cotización determinado en salarios mínimos mensuales:

Cuotas moderadoras 2022

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¿Cómo se calcula el valor del copago?

De acuerdo al copago, que es un pago parcial que el usuario debe realizar por un servicio procedimiento determinado, como una hospitalización, una cirugía, un tratamiento intrahospitalario, etc., depende del ingreso sobre el cual se cotizó a salud o seguridad social.

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Valor copagos

Tenga en cuenta que no se cobran copagos en los siguientes casos:

  • Servicios de promoción y prevención
  • Programas de control en atención materno infantil
  • Programas de control en atención de las enfermedades transmisibles
  • Eventos y servicios o tratamientos de alto costo

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