Durante la instalación del Congreso Integrado de Logística, Zonas Francas y Puertos, que se lleva a cabo en Barranquilla, el presidente de la Andi, Bruce Mac Master, hizo paréntesis para referirse al Plan Nacional de Desarrollo, del cual dijo que le produce "frustración" por varias cosas, entre ellas, por la ambición de crecimiento del 4% para los próximos años.Mac Master dijo que también lo "llena de frustración" el hecho de que la inversión privada no figure en el PND, como si se quisiera negar lo importante que es este tipo de inversión para el desarrollo de un país."La ambición de crecimiento a una tasa del 4% no me deja contento, yo digo que esta realmente es una tasa con la cual nosotros no vamos a salir de la situación en la que estamos hoy en día", expresó.Sobre la reforma laboral, el presidente de la Andi aseguró que “ojalá este texto se basara en estudios técnicos del Banco de la República”, que todos los artículos sean analizados por el Ministerio de Hacienda y por el DNP, que pueden advertir los efectos de cada artículo, si genera o no empleo, o informalidad."Esta no es un conversación ideológica, tampoco debe ser vista como un pulso político, porque no se trata de ganar los unos o los otros, se trata de tomar decisiones serias sobre las familias colombianas", dijo Mac Master, insistiendo en que "no debería haber una reforma con efectos negativos", pues ello carece de todo sentido.De otra parte, el presidente de la Andi se refirió al sector de la construcción, de la cual reconoció que afronta una "situación delicada en este momento", pues hay caídas fuertísimas en el despacho de cemento, en acero y en el resto de materiales, así como en la iniciación de obras y en empleo.Consideró que si tuviera que hacer una política de choque en este momento, la concentraría en el sector de la construcción para evitar que la caída de la economía sea mayor este año.Le puede interesar:
Camilo Montes, director de la Cámara de Alimentos de la ANDI, y quien hace parte de la comitiva que viaja con la vicepresidenta Francia Márquez, por África, entregó detalles en Mañanas Blu, cuando Colombia está al aire, sobre la gira que se lleva a cabo y el intercambio de culturas.“Vemos oportunidades muy importantes en África”, dijo sobre cómo las empresas colombianas tienen cabida en el mercado del continente africano.Sin embargo, reconoció que hay que entender el mercado país por país con el fin de enfocar de manera acertada las exportaciones o incluso la instalación de plantas en ese continente.Hay que recordar que el presidente de Kenia, William Ruto, y la vicepresidenta Francia Márquez, se reunieron en Nairobi para buscar cómo amplificar la participación del país latinoamericano en la Unión Africana (UA) y "explorar nuevas áreas de comercio, inversión y asociación" entre ambas naciones."Nuestra segunda jornada de trabajo en Kenia empezó con una reunión con el presidente Ruto, quien aseguró que será una apuesta para su país el hecho de que Colombia tenga una participación más activa y dinámica en la UA", señaló Márquez a través de su cuenta de la red social de Twitter.Este el segundo día de trabajo de Márquez en Kenia en una gira africana de ocho días que empezó Sudáfrica y cerrará el próximo jueves en Etiopía.La vicepresidenta ya se reunió este lunes con Gachagua, e instó a los países de África a trabajar de "manera conjunta" con el país sudamericano para promover el "canje de deuda" externa por "acciones de mitigación del cambio climático".Asimismo, ambos vicepresidentes firmaron siete acuerdos para potenciar las relaciones bilaterales en el terreno de la cooperación económica, la educación, la cultura, el turismo o la enseñanza del español.
En el encuentro de Innovación de la Andi en Medellín, el presidente de la Andi, Bruce Mac Master, sostuvo que con la reforma laboral tiene varias preocupaciones como la paridad laboral de las empresas que contratan con otras más grandes.Esta condición obligaría a que una empresa que quiera contratar con una más grande como Ecopetrol, debería tener las mismas condiciones en sus trabajadores que los empleados de la estatal, lo que sería imposible. Además, que las cargas prestaciones podrían aumentar hasta un 30 % para los empresarios, lo que sería la muerte para los emprendimientos, pequeñas y medianas empresas."La reforma laboral será el certificado de defunción para el emprendimiento y las Pymes, a menos que la modifiquemos, la cambiemos y hagamos varios ajustes que permitan que efectivamente eso no suceda", manifestó el líder gremial.Advirtió que la reforma laboral debe ser pensada en generar nuevo empleo, pues preocupa el estudio del Banco de la República indica que destruiría 452.000 empleos y que en los próximos cuatro años podrían desaparecer hasta 700.000 puestos de trabajo.Escuche el podcast Emprender, fallar y triunfar:
Durante la mañana de este miércoles, se presentó un debate en Twitter entre el presidente Gustavo Petro y el presidente de la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia (Andi), Bruce Mac Master, acerca de la reforma laboral que se está discutiendo en el país.Al citar un estudio hecho por el Banco de la República, que dice que los costos salariales podría resultar en la pérdida de 454.000 empleos formales en un horizonte de entre tres y cuatro años. Mac Master aseguró que la reforma laboral actual solo generaría caos salarial en el país, ya que no crearía empleos y, por el contrario, podría destruirlos.A los trinos, el presidente Gustavo Petro respondió que “con dirigentes empresariales que creen que esclavizando a los trabajadores se genera riqueza” no se combatirá la inequidad en Colombia.“Siempre desde el poder se ha dichopque si se aumentan los salarios, se aumenta el desempleo. Mentira. La historia del capitalismo europeo y norteamericano muestra sociedades de altos salarios con altísimo empleo. En Colombia se ha creído que volver el trabajador esclavo genera más riqueza, mentira. Tenemos la productividad más baja de la OCDE. Nunca habrá paz en Colombia con dirigentes empresariales que creen que esclavizando a los trabajadores se genera riqueza. El pacto social consiste en dignificar las condiciones de trabajo del pueblo colombiano”, escribió Petro.Bruce Mac Master, según reveló en Mañanas Blu, habló con el presidente Gustavo Petro tras el cruce de trinos, le manifestó la necesidad de revisar técnicamente los puntos que se están debatiendo en la reforma laboral.“Yo creo que sí, que eso es importante, que equipos técnicos revisen los puntos, miren lo que pasa en otros países, hagan un análisis técnico”, afirmó Mac Master.Además, el presidente de la Andi explicó que su postura no es contraria a la mejora de las condiciones laborales, sino que se preocupa por el efecto que pueda tener la reforma laboral en la economía del país.“Claro que es legítimo mejorar las condiciones laborales de quienes hoy tienen empleo. Lo que nosotros estamos diciendo es que eso es correcto y eso hay que hacerlo. El cuidado que debemos tener es que por querer tener un objetivo en particular no generemos una consecuencia que sea indeseable incluso para el gobierno. Es decir, uno puede querer hacer eso que menciona usted sin duda, pero uno tiene que cuidarse de que no vaya a generar desempleo. Generar desempleo sería un resultado bastante negativo y yo creo que también bastante indeseable desde el punto de vista del gobierno como consecuencia de una reforma de esta naturaleza”, explicó Mac Master.
Durante la mañana de este miércoles se produjo un nuevo cruce de trinos entre el mandatario Gustavo Petro y el presidente de la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia, Andi, Bruce Mac Master por cuenta del impacto que podría tener la reforma laboral en la generación de empleo en el país.El florero de Llorente fue un estudio realizado por un grupo de investigación del Banco de la República, el cual, señala la portada que no representa la posición del banco pero que en su página 11 advierte que: “Los resultados indican que, en el escenario medio, el incremento en los costos salariales recortaría 454.000 empleos formales (en un rango entre 152.000 y 746.000, dependiendo de la respuesta estimada del empleo formal a los costos salariales), equivalente a una reducción de 2,1 puntos porcentuales de la tasa de formalidad, en un horizonte de entre tres y cuatro años”.Por su parte, Mac Master retomó este artículo y aseguró que el incremento en costos salariales desencadenaría un caos salarial.“Colombia no puede darse el lujo de adelantar una reforma laboral, que no sólo no crea empleo, sino que lo destruye. Si vamos a dar el paso de hacer una reforma en este frente lo mínimo es que: cree empleo, reduzca informalidad y genere más actividad económica”, resaltó.En duros términos le respondió el presidente Petro señalando que es una mentira que si se aumentan los salarios crece el desempleo y advirtiendo que no puede haber paz en Colombia “con dirigentes empresariales que creen que esclavizando a los trabajadores se genera riqueza”.A ese comentario. El líder gremial le respondió aclarándole que no se pueden tomar decisiones en reforma laboral que generen desempleo o, incluso, que no generen empleo porque el país entra en momentos difíciles de crecimiento económico y que la tarea debe ser cuidar los puestos de trabajo.“Más aún, estoy seguro de que no puede ser la intención del gobierno generar desempleo o aumentar la informalidad, pero lo cierto es que muchos estamos alertando sobre ese riesgo. Estamos a tiempo de no cometer ese error. Hagamos una reforma que aumente la protección social de los trabajadores pero que no genere desempleo”, señaló Mac Master.Petro finalizó la discusión respondiendo que la informalidad es consecuencia a falta de productividad.“La informalidad no está ligada al costo laboral del empleo en el sector formal sino a la falta de capacidades productivas de la sociedad. Si se mira en el mundo rural es la ausencia de tierra fértil para el productor pobre, si se mira en el urbano, la falta de crédito y saberes para a la economía popular”, indicó el mandatario.Reforma laboralDurante la audiencia la ministra de Trabajo, Gloria Inés Ramírez, explicó el sistema de pilares que contempla la iniciativa.“El pilar solidario es para aquellos colombianos y colombianas que no tienen un ingreso al llegar a sus 65 años de edad, en este caso el Estado les ofrece tres veces lo que tiene hoy el programa - Colombia mayor - y con un artículo que hemos dejado claramente, que en la medida en que el estado económico del país avance, se mejore, pues vamos a ir ajustando este pilar solidario”, explicó.La ministra agregó que el segundo pilar es el llamado ‘semicontributivo’, el cual vincula a los colombianos que cotizan, pero que no alcanzan a cumplir con los requisitos de pensión.“A esos ciudadanos no les vamos a devolver, sino que les vamos a transformar esto en una renta vitalicia para que efectivamente la vejez sea más digna”, indicó.La funcionaria destacó que el tercer pilar es el ‘contributivo’, que tiene una doble connotación y explicó que en primera medida busca fortalecer el sistema público que se refleja en Colpensiones.“Por eso hemos determinado que, hasta tres salarios mínimos, todos los colombianos y colombianas deben cotizar en un fondo público y de tres salarios mínimos en adelante, sus excedentes, se van a un fondo de ahorro individual que va ayudar para que su pensión al final sea la pública más lo que se tenga en ese ahorro individual”, dijo la ministra.Subrayó que el cuarto pilar es el de llamado ‘ahorro voluntario’, para que “quien tenga un poder adquisitivo más alto, pueda ahorrar más y al final para su pensión haga una sumatoria con los otros tres pilares”.Gloria Ines Ramírez confió en que el Gobierno nacional convoque a sesiones extraordinarias para avanzar no solo en la reforma pensional sino la laboral.Conéctese a la señal en vivo de Blu Radio:
En un documento de 60 páginas titulado “Aeropuerto El Dorado: impulsor de la productividad en la región” y que fue realizado por ProBogotá Región, la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia (ANDI) y la Cámara de Comercio de Bogotá (CCB) quedó registrado un análisis de la situación del Aeropuerto Internacional El Dorado en el que se recogen las visiones de los diferentes actores involucrados en la operación y el desarrollo de la terminal aérea más importante del país.La creciente demanda, las condiciones urbanas actuales, la planificación alrededor de la terminal, y las dinámicas del sector aeronáutico que podrían generar sobre saturación, perdida de rutas y decrecimiento son algunos de los “retos significativos” que señala el documento tiene el aeropuerto El Dorado.Para los empresarios esos retos representan en el futuro problemas para el país afectando sectores como el Turismo, la Agricultura, la Industria y la Cultura, entre otros.Uno de los planteamientos centrales de ese documento es la necesidad de implementar una estrategia de ordenamiento territorial en la región a mediano y largo plazo, lo que significa que se debe planificar, por ejemplo, la definición del tamaño y ubicación de la infraestructura adicional tanto al interior como los exteriores del aeropuerto.Y es que ante la necesidad de ampliar el aeropuerto El Dorado ya hay una Iniciativa Privada El Dorado Max (EDMAX), que fue aprobada por la ANI en etapa de factibilidad en diciembre de 2022, y que sería el alivio de la terminal aérea, al menos a medida o plazo, mientras se definen los planes de infraestructura aeroportuaria a largo plazo para Bogotá y la Región.Además, el documento planteó la necesidad de que se estudie técnicamente la posibilidad de construir una tercera pista que sea la solución a la demanda que se tiene proyectada a corto, mediano y largo plazo del aeropuerto.Para ProBogotá Región, la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia (ANDI) y la Cámara de Comercio de Bogotá (CCB) hoy El Dorado se encuentra en un perímetro que colinda con los municipios de la sabana que tienen una tendencia de crecimiento. De esta manera se proyecta que en 20 años el aeropuerto El Dorado ya no esté en la parte occidental de Bogotá, sino en el centro geográfico de una ciudad de entre 13 y 15 millones de habitantes.Eso lo que significaría es que habrá una demanda no solo de la capital del país, sino de los demás municipios que colindan con Bogotá. Así, se plantea la necesidad de que con urgencia se construyan vías de acceso al termina aéreo, como la avenida 63, entre otras, que complementen los proyectos que se encuentran en curso: la calle 13 y el RegioTram de Occidente.La publicación recomendó adelantar una estrategia regional en relación al aeropuerto en la que los suelos de Funza cuenten con las herramientas para la financiación y la estructuración de proyectos de gran escala asociados a la infraestructura aeroportuaria, y que todo esto quede consignado en el proyecto y en el Plan Director de la Región Metropolitana.En el documento se señaló que El Dorado es el principal puerto seco de carga de América Latina y el tercero en transporte de pasajeros. Además de resaltar que fue una de las primeras terminales aéreas del continente en recuperar las operaciones previas a la pandemia.Conéctese a la señal en vivo de Blu Radio:
Durante su discurso en el 16° Encuentro Nacional de Laboralistas en Barranquilla, el presidente de la Andi, Bruce Mac Master, aseguró que “no es posible pensar una reforma que no tenga en cuenta el empleo, que no busque reducir la informalidad y que no sea capaz de apoyar la capacidad productiva".Insistió en que están de acuerdo con una reforma, porque "el cambio es bueno", siempre y cuando sea "para mejorar y dar pasos hacia adelante"."Nos parece una propuesta parcial, que se concentra en la formalidad, que se dedica a atender algunas aspiraciones del mundo laboral, pero que se olvida de las poblaciones en informalidad y desempleadas. Debería ser buena en generar mayor riqueza, pero esta reforma no es buena en eso, porque esto lo ignora", aseguró.A su turno, el presidente de la CUT, Francisco Maltés, sostuvo que "la informalidad y el desempleo en Colombia en buena medida es responsabilidad de los empresarios que no cumplen las normas laborales". Enfatizó en que "reducir los costos salariales no genera empleo"."En los años 90, la informalidad era del 45%, hoy es del 58%, pese a que ha habido reformas laborales y pensionales que han disminuido sustancialmente los costos laborales. Entonces, no es cierto que reducir los costos, genera más empleo y reduce informalidad. En eso sí se equivocan los empresarios", dijo Maltés.Mientras tanto, el viceministro de Relaciones Laborales, Edwin Palma, consideró que esa idea de que la reforma laboral no generará empleo "es simplemente una profecía, porque los impactos de una reforma laboral se miden en el tiempo"."Creemos que mejorar la estabilidad laboral e ingresos de los trabajadores, genera demanda agregada y al generar consumo, se puede producir empleo, particularmente en el sector comercial, que es paradógicamente el que más se opone a la reforma", dijo.Finalmente, el director regional de la Organización Internacional del Trabajo, Ítalo Cardona, manifestó que la próxima semana la OIT presentará al Gobierno nacional su opinión técnica sobre la base del texto de la reforma laboral.Le puede interesar:
La reforma laboral ya fue presentada ante el Congreso de la República y, aunque algunos gremios aún no conocen el texto final, la preocupación sigue siendo los niveles de desempleo e informalidad en el país, según comentó en Mañanas Blu el presidente de la Asociación Nacional de Industriales (Andi), Bruce Mac Master.En diálogo con Mañanas Blu, con Néstor Morales, Mac Master dijo que la situación actual es compleja y la reforma llega en un momento donde, eventualmente, algunas de las propuestas podrían no tener los efectos esperados.“Tenemos una situación compleja, donde Colombia tiene una estructura laboral muy mala, desde el punto de vista de informalidad y de desempleo y, quizá, parecería que eventualmente algunas de las medidas o propuestas contenidas en el proyecto pudieran no ser las más propicias para que Colombia generara más empleo; esa es la preocupación grande”, señaló.Reveló que, incluso, en la conversación que sostuvieron, el “Gobierno también comparte esa preocupación”, pues saben que será “un año complejo”.“Y justamente, en lo que se reflejará, será la inflación y el desempleo. Tenemos que ser muy cuidadosos porque la economía mundial no está dinamizada, no está ayudando y la economía colombiana tampoco”, explicó.Asimismo, la presidenta nacional de Asociación Colombiana de las Micro, Pequeñas y Medianas Empresas (Acopi), Rosmery Quintero Castro, afirmó que, ahora, tienen que leer cada punto que se estableció en la reforma, pues llegaron a acuerdos que tienen que validar.“Tenemos que revisar el articulado porque sí hicimos algunos acuerdos en temas muy complejos, como estabilidad laboral reforzada, que el incremento a la nómina solo aplicara el IPS hasta los dos salarios mínimos y, así, con una serie de propuestas. Hoy tenemos la responsabilidad de revisar cómo quedó el articulado”, comentó por su parte en Mañanas Blu.Escuche la entrevista completa en Mañanas Blu, con Néstor Morales:
El contrabando le cuesta anualmente a Colombia 25 billones de pesos (unos 5.160 millones de dólares), denunció este miércoles la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia (Andi), que pidió reforzar la lucha contra ese delito."Se calcula que en Colombia ingresa contrabando en equivalente a 25 billones en un año, entre la modalidad abierta, en la que se mueve la mercancía por canales no oficiales, la técnica", dijo el presidente de la Andi, Bruce Mac Master, durante el VIII Encuentro de la Alianza Latinoamericana Anticontrabando (ALAC) en Bogotá.El ejecutivo añadió que "la técnica, en la que se manipula la documentación, ha aumentado en los últimos años"."Dicha cifra es superior a la de muchos sectores de la economía y se podría decir que ronda 2 puntos porcentuales del Producto Interno Bruto (PIB)", añadió.Para Mac Master, en la coyuntura actual, con un peso tan debilitado frente al dólar, incrementos de aranceles en ciertos sectores y alta inflación, es "importante que el Gobierno Nacional priorice la lucha contra el comercio ilícito".Por su lado, el director de la Dirección de Impuestos y Aduanas Nacionales (Dian), Luis Carlos Reyes, señaló que el Gobierno tiene el compromiso de combatir el contrabando porque "pone en desventaja a los empresarios formales que deben pagar costos superiores a los de la ilegalidad para adelantar su trabajo".El funcionario agregó que el comercio ilícito "financia actividades criminales que socavan la democracia" por lo que se trabaja en modernizar a la Dian.En cuanto a la evasión fiscal, la Dian estima que en 2020 el Gobierno colombiano dejó de recaudar 4,6 billones de pesos (unos 952,4 millones de dólares) por cuenta del contrabando abierto y técnico.Mientras tanto, el viceministro de Comercio Exterior, Luis Felipe Quintero, destacó la necesidad de avanzar en un trabajo coordinado entre la industria y el Gobierno."Damos la bienvenida a los esfuerzos que adelanta la ALAC para buscar herramientas y nuevos mecanismos que nos ayuden a afrontar el comercio ilícito", dijo.Manifestó que el Gobierno tiene interés en impulsar el fortalecimiento de convenios de cooperación aduanera, intercambio de información y relaciones con otros países.Según la Andi, el comercio ilícito abarca desde el contrabando técnico y abierto hasta los productos falsificados y adulterados, problemática que tiene un alto impacto en todas las sociedades.Un reciente estudio de incidencia global de la OCDE dice que el comercio internacional de mercancías ilícitas alcanzó los 464 billones de dólares en 2019, lo que representa el 2,5 % del comercio mundial.Esas actividades ilícitas afectan sectores como los textiles, medicamentos, bebidas y alimentos, tabaco, cosméticos, juguetería, electrónicos, software y equipamiento médico; algunos de ellos, con la posibilidad de generar serios efectos en la salud y seguridad de las personas. En otras noticias económicas:Aumentó el déficit en la cuenta corriente del país: 6,2 %Se disparó más de 80 % la inversión extranjera directa a lo comparado con el 2021El dólar subió y se cotizará en 4.848,78 pesosEscuche el programa completo de Negocios Blu:
La Asociación Nacional de Empresarios de Colombia, Andi, presentó este viernes el análisis de la reforma a la salud, y al respecto, el presidente del organismo dijo Bruce Mac Master, dijo que su mayor preocupación es que se produzca un apagón en el sector.“Es un análisis objetivo de lo que presentó al Gobierno y un análisis de la actual situación. (…) Existe el riesgo de que hubiera una falla en el servicio, es decir, que eventualmente el sistema de salud pueda tener pequeños colapsos que terminen afectando a la gente. Un país puede tener un apagón de uno o dos días en la energía, pero nunca se puede permitir un apagón en salud. El costo son vidas humanas”, explicó el dirigente gremial en Mañanas Blu.Asimismo, dijo que la propuesta de reforma a la salud tiene unos agujeros negros porque la transición no es clara. Por ejemplo, no se sabe cómo se hará con las licencias de maternidad e incapacidades.“El sistema de salud es más complejo que el sistema financiero. Estamos hablando de un problema de salud, pero también económico y esencialmente operativo. Lo que está definiendo hasta ahora tiene unas fallas operativas porque no se sabe cómo se van a hacer algunas cosas”, puntualizó el presidente de la Andi.Añadió que una falla, por pequeña que sea, podría colapsar todo el sistema: “Hay una cifra que no se conoce muy bien, pero se habla de 800 millones de trámites anualmente en Colombia. ¿Qué pasa si se atrasa eso? ¿Qué pasa si se comienzan a atrasar las ordenes? ¿Qué pasa si se comienzan a atrasar los papeles y las ordenes? Eso es preocupante”.La Asociación Nacional de Empresarios de Colombia, Andi, expuso, en un comunicado, una serie de propuestas con el fin de aportar al sistema existente, reconociendo sus aciertos y oportunidades de mejora.Estas son las observaciones de la Andi a la reforma a la salud:Sobre las principales INQUIETUDES, la ANDI precisa los siguientes puntos:El modelo propuesto puede afectar seriamente la atención a los usuariosEl presupuesto de la salud puede desbordarse y perder sus mecanismos de contención, afectando las finanzas públicasEl tarifario único para la prestación de servicios puede desincentivar la oferta de servicios de calidad para los pacientes y la inversión en tecnología e innovación en saludLa ADRES no cuenta con la capacidad operativa para ser el pagador único del sistema de salud, lo que puede genera un colapso y consecuente falla en la atención de saludLa estructura de gobernanza planteada crea burocracia, aumenta el riesgo de injerencia política y probable corrupción sobre los presupuestos de la salud en los territoriosEl proyecto de reforma no plantea una transición ordenada para las EPS con riesgo para los usuariosLa propuesta puede tener un impacto fiscal insostenibleLa política de tecnologías en salud debe propender por el acceso a medicamentos e insumos de calidadEl nuevo modelo puede derivar en un aumento en el costo de las medicinas prepagadas y en general, al aumento del gasto privado en salud de los colombianos.INQUIETUDES-Primera, el modelo propuesto puede afectar seriamente la atención a los usuarios dado que no se tiene claridad de quien asumirá el papel que las EPS cumplen hoy hacia los pacientes, tales como, agenciamiento, articulación de la red, gestión del riesgo en salud, pago de incapacidades y licencias de maternidad, entre otras.A su vez en temas tan importantes como la dispensación de los medicamentos, el pago de prestaciones económicas, el trámite de una cita, un examen o una terapia, no aparecen descritos quien asume esos roles.Bajo este modelo se pierde el derecho a la libre escogencia que ha sido fundamento del sistema actual. No resulta claro si el CAPIRS (Centros de Atención Primaria Integral Resolutiva en Salud) representa al usuario, si gestiona su riesgo en salud y también el financiero, si las Entidades territoriales conforman las redes y cómo se garantiza la atención por fuera del CAPIRS para el ciudadano en movilidad.-Una segunda inquietud es que el presupuesto de la salud puede desbordarse y perder sus mecanismos de contención afectando las finanzas públicas. Se plantea un presupuesto para la atención primaria, que gestionarán los CAPIRS. No es claro si ese presupuesto es una cápita o un pago por atención u evento. Se plantea también una UPC para la mediana y la alta complejidad, cuyo método de cálculo tampoco se establece. La gestión que hacen las EPS se perdería, incluida la contención del gasto y expondría al sistema a un eventual desborde presupuestal.-Una tercera es el tarifario único para la prestación de servicios que puede desincentivar la oferta de servicios de calidad para los pacientes y la inversión en tecnología e innovación en salud. Preocupa que, en las condiciones planteadas, un tarifario que no reconozca las estructuras de costos de los prestadores, desincentiva la inversión. En igual sentido, no hay claridad sobre los criterios para la conformación de las redes y la participación de los prestadores privados, solamente se hace referencia a la prioridad que tendrá el prestador público. Es importante ofrecer claridad jurídica en este aspecto, así como incentivos para la participación de las IPS privadas.-Cuarta, la ADRES no cuenta con la capacidad operativa para ser el pagador único del sistema de salud, lo que puede generar un colapso y consecuente fallas en la atención de salud, plantear un pagador único y ubicar en él todas las transacciones del sistema, además de otras que hoy no realiza, es un riesgo para la Entidad, pero sobre todo para el flujo de los recursos oportuno. No es claro tampoco el alcance de la desconcentración en las regiones y la gestión del gasto en los territorios.-Quinta, la estructura de Gobernanza planteada crea burocracia, aumenta el riesgo de injerencia política y probable corrupción sobre los presupuestos de la salud en los territorios. Entendemos la importancia de aumentar la participación ciudadana y los mecanismos para hacerla efectiva. No obstante, la estructura de Gobernanza planteada involucra múltiples instancias de decisión y acompañamiento, en los diferentes niveles, con facultades de ejecución.Esta nueva estructura, además de crear una burocracia excesiva, complejiza el flujo de ejecución del sistema y de los flujos de fondos, con el riesgo asociado a la politización y mal uso de los recursos de la salud.-Sexta, el proyecto de reforma no plantea una transición ordenada para las EPS con riesgo para los usuarios: En la propuesta estudiada, las actuales aseguradoras adquieren un papel limitado en el ámbito de la atención primaria y con funciones netamente operativas, no obstante, mantienen su población afiliada, por un periodo indefinido. Se impide su participación en la mediana y alta complejidad y se elimina la integración vertical. Este planteamiento no considera los elementos razonables de una transición ordenada y no lesiva para estos agentes, que siguen asumiendo todos los riesgos propios del aseguramiento bajo el riesgo de su desaparición.Séptima. La propuesta puede tener un impacto fiscal insostenible. El sistema ha enfrentado históricamente y por múltiples razones, dificultades en su financiamiento y en el flujo de los recursos. El 2022 terminó con un desfase superior a los $3 billones, asociados los presupuestos máximos y rezagos de atención del Covid.El 2023 inicia con otro déficit derivado del descuento en el valor del SOAT y con un sistema en el máximo nivel de demanda de servicios, afectado por la inflación, la tasa de cambio, el aumento en las frecuencias de uso, entre otros. Esa es la realidad año a año en la operación propia del sistema.Esta reforma, que cambia el modelo de atención, también es exigente en capital, requerido para aumentar la oferta pública en todos los niveles, diseñar, construir, contratar y operar un gran sistema de información, formalizar y mejorar las condiciones de remuneración del talento humano en salud, soportar una estructura de gobernanza paga muy robusta y fortalecer y crear nuevas entidades.Octava, la política de tecnologías en salud debe propender por el acceso a medicamentos e insumos de calidad: En materia de tecnologías en salud, los pacientes acceden hoy a un portafolio de insumos de calidad y seguridad. Esto incluye medicamentos, dispositivos médicos y todos los gases y el oxígeno que requiere la prestación. No es claro el proyecto en cuanto a dispensación de medicamentos, operadores logísticos y farmacias y nada se menciona de la Agencia Sanitaria Invima, que es uno de los mayores cuellos de botella de la deseada industrialización, que requiere una definitiva intervención.Novena, el nuevo modelo puede derivar en un aumento en el costo de las medicinas prepagadas y en general al aumento del gasto privado en salud de los colombianosEl tránsito hacia un modelo de salud público genera incertidumbre entre la población. Solamente los anuncios de la reforma motivaron el incremento de demanda de servicios por los usuarios. Las complejidades del periodo de ajuste amenazan con empujar a la población hacia las consultas particulares o la adquisición de seguros privados que, a su vez, ante la necesidad de ampliar la cobertura, se verían forzados a aumentar el monto de las primas.PROPUESTASI. Propuesta para mejorar la atención del paciente por el sistema de salud y la oferta de servicios en el territorio nacionalModelo de atención: hacer del paciente y las familias el centro del sistema. Es necesario implementar y asegurar el cumplimiento de los acuerdos entre EPS y prestadores, para eliminar las barreras de acceso que se generan por trámites innecesarios en autorizaciones para consultas, procedimientos, entrega de medicamentos, entre otros. El objetivo es simplificar y agilizar la experiencia del paciente y asegurar un sistema explícito de inspección vigilancia y control para su cumplimiento. Debe evitarse la fragmentación en la atención del paciente.Se requiere el despliegue de la Política nacional de calidad para la atención en salud, que considere la humanización, accesibilidad, oportunidad y eficiencia del sistema, centrada en las necesidades y expectativas de los usuarios y en las realidades de los territorios.II. Propuestas para fortalecer la atención primaria en salud y gestionar los determinantes sociales de la saludEs necesario articular a los diferentes actores de salud del territorio (Entidad territorial- EPS- Hospital público) a través de una política territorial, que favorezca el desarrollo de la salud pública y coordine de manera eficiente y efectiva las intervenciones colectivas con la gestión individual de la poblaciónSe debe fortalecer la implementación de la estrategia de atención primaria, asegurar la ejecución de actividades de promoción y prevención y el mejoramiento en la distribución de los recursos, favoreciendo las áreas con mayores necesidadesSe propone la creación de la Comisión Intersectorial para la Gestión de la Salud Pública - CIGES y la formulación de un Conpes, con la hoja de ruta para la gestión intersectorial y la debida articulación entre las carteras responsables del manejo de los determinantes sociales de salud.III. Propuestas para fortalecer el modelo de aseguramiento en saludEl modelo de aseguramiento y las EPS han sido esenciales para el avance del sistema de salud actual. Son múltiples labores las que cumplen hoy, incluida la gestión del riesgo y agencia del paciente, la conformación de la red y la gestión de la UPC de sus afiliados, que sirve como mecanismo de seguimiento y control al presupuesto de la salud. Con enfoque regional es posible conseguir mejores eficiencias, particularmente en las zonas dispersas. No hay necesidad de tener varias EPS en municipios pequeños. Es preferible consolidar en dos o tres EPS la atención de esos territorios, en búsqueda de eficiencias, ampliación de la red y calidad en la atención.De cara al usuario, es necesario garantizar y asegurar los mecanismos para que el usuario pueda elegir entre los prestadores que conformen la red de su asegurador.El cálculo de la UPC, que hoy se realiza en función de la edad, el género y el territorio puede afinarse, para incluir como variable de cálculo el estado de salud de las personas (UPC por condiciones de salud). Esta modificación fomentará el equilibrio financiero y la solidaridad entre sanos y enfermos. También es necesario considerar pagos variables a los aseguradores de acuerdo con el desempeño, en términos de resultados en salud de la población afiliada.Las inversiones realizadas por algunos aseguradores en la consolidación de una red de prestación integrada, ha permitido eficiencias demostrables en la operación y una ruta de atención directa a los usuarios. Las capacidades construidas actuales deben aprovecharse. Es imperativo asegurar los mecanismos de control para evitar los abusos de posición dominante, la vigilancia sobre los acuerdos de servicio entre aseguradores y prestadores, para que haya equilibrio en las condiciones de contratación, tarifas y formas de pago. Se propone un mecanismo de auditoría externa a la contratación entre vinculados.IV. Propuestas para asegurar el flujo de recursos y el financiamiento del sistema de saludSe propone fortalecer el giro directo desde la ADRES, mecanismo que ha operado con éxito para el régimen subsidiado y en menor proporción en el contributivo.Es importante asegurar que esta labor de “tesorería” concentrada en un pagador único, cuenta en el ADRES con las capacidades para asumir el giro de todas las cuentas del sector. La falla en esta gestión representaría el mayor riesgo para la normal operación del sistema de salud. Se propone un incremento paulatino del Giro Directo.Se propone la creación de un Sistema Nacional de Cuidado Sanitario bajo la dirección del DPS, para servicios conexos a la salud y con fuentes de financiamiento diferentes a los del sector salud, es decir por fuera de la UPC, con lo que se espera cuidar a las personas y sus familias de manera integral a lo largo de su vida.V. Propuestas para mejorar los Sistemas de información de SaludSe requieren mecanismos para implementar la interoperabilidad de la historia clínica en todo el país, en lugar de la historia clínica única.Es el momento de que el Estado desarrolle la capacidad de analizar los miles de millones de datos que se producen en el sistema de salud, mediante la creación de la Torre de Control digital de Información en Salud.Una de las estrategias que se pueden implementar para aumentar la oferta en los lugares más remotos del país, es la incorporación de servicios de telemedicina en los centros de atención primaria.VI. Propuestas para el fortalecimiento del talento humano en saludSe requiere la Actualización e implementación de la política de talento humano en salud con la articulación de los procesos de formación, investigación, innovación y desempeño, de acuerdo con las necesidades en salud de la población y aumentando la oferta.Formalización de la vinculación del talento humano, para lo cual se deberán realizar estudios de cargas laborales y de esta manera incrementar progresivamente esta formalización, a partir de estrategias como la formalización de las plantas temporales, en hospitales públicos y privados.En común acuerdo con el Ministerio de Educación Nacional, el Ministerio de Salud, las Entidades Territoriales, y las universidades, y en el marco de la Ley de residentes, se priorizará la formación para contar con estos especialistas en regiones en los cuales no se dispone.VII. Propuestas para mejor gobernanza y rectoría del sistema de saludSe propone la recuperación del Consejo Asesor del Sistema General de Seguridad Social en Salud, con la participación de las diferentes entidades que conforman el Sector Administrativo de Salud y Protección.La Superintendencia Nacional de Salud realizara la inspección y vigilancia al cumplimiento de los Planes Territoriales de Salud a cargo de los departamentos, distritos y municipios. En general deben fortalecerse las capacidades de inspección, vigilancia y control de esta entidad y asegurar que cuenta con los recursos necesarios para llevar a cabo sus funciones en todo el territorio nacional.VIII. Propuestas sobre la política de tecnologías en saludEl país requiere definir una verdadera estrategia de producción de tecnologías e insumos para la salud, incentivando la investigación, el desarrollo y producción de estos que son bienes esenciales.Esto supone la formulación de una política industrial de tecnologías en salud, que incentive la transferencia de tecnología y los acuerdos de producción local, en el marco del respeto a las normas de propiedad intelectual adoptadas por Colombia.Es necesaria la pronta reestructuración integral del INVIMA, basada en mejores prácticas regulatorias, simplificación y modernización de trámites, enmarcada en la gestión basada en el riesgo.Se propone la financiación del IETS con recursos del presupuesto general y la creación de una tasa asociada al registro sanitario por primera vez, con destinación a la realización de estudios de tecnologías a financiar con recursos de la UPC.
Se trata de John Fernando Delgado quien fue ubicado por investigadores del CTI en la Terminal de Transportes de Bogotá, en atención a un requerimiento con fines de extradición elevado por la Corte Distrital para Columbia, Estados Unidos, que lo solicita para que responda en juicio por cargos relacionados con narcotráfico y lavado de activos.“Presuntamente, cumplía un rol importante en la negociación de los estupefacientes, la definición de las rutas utilizadas para mover los cargamentos y la recepción de los dineros enviados por los contactos internacionales por el envío de los alijos”, aseguró Alberto Acevedo, director del CTI de la FiscalíaDe acuerdo con la investigación, estas actividades eran coordinadas desde Nariño y se extendían hasta Ecuador y Venezuela.Esta persona quedó a disposición de la Fiscalía General de la Nación mientras avanzan los trámites diplomáticos y administrativos para su extradición.
Este viernes, 2 de junio, en El Andén se debatió la implosión del Gobierno: ¿qué camino le queda al presidente para salir del escándalo de Sarabia y Benedetti?Para debatir sobre esta polémica se subieron a El Andén Paulina Pastrana, Liliana Castañeda, Nicolás Ordoñez y Felipe González.Escuche el programa completo:
El sueco Zlatan Ibrahimovic desveló este domingo, en la ceremonia de despedida del Milan que tuvo lugar en el Giuseppe Meazza, que se retira del fútbol."Ha llegado el momento de decir adiós al fútbol, no a vosotros. Me habéis recibido con los brazos abiertos, seré milanista el resto de mi vida", dijo desde el centro del campo de San Siro, cuando se despidió de afición y compañeros."La primera vez que estuve en el Milan me distéis alegría, la segunda vez me distéis amor. Agradezco a mi familia por su paciencia, luego a la segunda familia o a los jugadores y al entrenador con su cuerpo técnico. Gracias también a los directivos por la oportunidad que me han brindado. También les agradezco a los aficionados desde el fondo de mi corazón que me han recibido con los brazos abiertos. Seré un fanático del Milán de por vida", añadió.El sueco se retira del fútbol tras 988 partidos y 573 goles repartidos en todos los clubes que ha estado y su selección.Debutó en el Malmo sueco en 1999, desde don dió el salto al Ajax neerlandés en 2001. Tras cuatro temporadas se marchó a Italia, donde militó en el Juventus (2004-2006) y en el Inter (2006-2009) antes de irse al Barcelona (2009-2010) Volvió al Italia para iniciar su primera etapa en el Milan (2010-2012), aunque se marchó al PSG (2012-2016), al Manchester United (2016-18) y a los Ángeles Galaxy (2018-2019) antes de cerrar el ciclo en el conjunto 'rossonero' con cuatro temporadas seguidas.Ibra, que cumplirá 42 años en octubre, deja el fútbol como un auténtico mito y tras un temporada en el Milan alejado de los focos, pero en la que su papel de figura trascendental en el vestuario fue impecable. Siempre respetado, tanto por jugadores como por cuerpo técnico, lideró la histórica temporada pasada, la 2021-22, al campeón del 'Scudetto' hasta lo más alto tras 13 años sin conseguir el título.Le puede interesar:
El Instituto de Tecnología de California, Caltech, logró transmitir por primera vez una señal de energía solar desde el espacio hacia la Tierra sin ningún cable, a través, de la matriz de transmisores de MAPLE (Microwave Array for Power-transfer Low-orbit Experiment) que utiliza microondas.Como parte de un proyecto de energía solar, se llevó a cabo el experimento que logró enviar la energía hacia un receptor ubicado en las instalaciones del laboratorio de ingeniería Gordon y Betty Moore de Caltech en Pasadena California.“A través de los experimentos que hemos realizado hasta ahora, recibimos la confirmación de que MAPLE puede transmitir energía con éxito a los receptores en el espacio”, afirmó Ali Hajimiri, director del proyecto de energía solar espacial.El transmisor MAPLE es un prototipo que se encuentra a bordo del demostrador de energía solar espacial (SSPD-1) que está en órbita desde enero.“También pudimos programar la matriz para dirigir su energía hacia la Tierra, lo que detectamos aquí en Caltech. Por supuesto, lo habíamos probado en la Tierra, pero ahora sabemos que puede sobrevivir al viaje al espacio y operar allí”, puntualizó el ingeniero Ali Hajimiri.MAPLE consta de dos paneles receptores a menos de un metro de distancia, el uno del otro, que recolectan la energía solar y la convierten electricidad de corriente continua, también tiene una ventana que permite a los transmisores emitir la señal de energía hacia un objetivo específico fuera de la sonda.El experimento permitió a los ingenieros encargados encender un par de luces LED para demostrar la precisión del dispositivo.“De la misma manera que internet democratizó el acceso a la información, esperamos que la transferencia de energía inalámbrica democratice el acceso a la energía (…) No se necesitará ninguna infraestructura de transmisión de energía en tierra para recibir esta energía. Eso significa que podemos enviar energía a regiones remotas y áreas devastadas por guerras o desastres naturales”, resaltó Hajimiri. Le puede interesar:
Continúan los esfuerzos de las Fuerzas Militares para localizar a los cuatros menores desaparecidos desde el pasado primero de mayo en las selvas de Caquetá y Guaviare, después de un accidente aéreo.Después 27 días de búsqueda, las Fuerzas Militares adoptaron nuevas estrategias para encontrar a los menores; más de 11 mil metros de cinta y alrededor de 600 pitos y silbatos fueron insertados e instalados en diferentes puntos estratégicos donde se encuentran los Comandos de las Fuerzas Especiales y las comunidades indígenas.La intención es que los cuatro niños puedan ver cuál es el camino que deben seguir hacia dónde se encuentran las tropas y los nativos llegados de Guaviare, Putumayo, Cauca y Caquetá.De igual manera, un equipo móvil de perifoneo terrestre fue ingresado en las últimas horas a la zona y apoyará las labores de rastreo. La intención es que con mensajes pregrabados y otros en vivo, los niños escuchen y así den mayores señales sobre su paradero.A la “Operación Esperanza”, como fue denominada, se sumaron dos grupos elite del Comando Conjunto de Operaciones Especiales que fueron insertados en dos lugares de esa espesa selva para rastrear a los menores. Actualmente en la zona de búsqueda se encuentran 119 Comandos de las Fuerzas Especiales y 41 indígenas.
