En manos de la administradora de losRecursos del Sistema de Seguridad Social en Salud, Adres, está la a recepción, auditoría, y pago de las reclamaciones presentadas por las IPS y las personas naturales en relación a los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de tránsito ocasionados por vehículos “fantasma” o sin póliza Soat, eventos catastróficos de origen natural, eventos terroristas y los demás eventos aprobados por el Ministerio de Salud.
Esa entidad reveló que en el mes de julio se radicaron ante la entidad 63.706 reclamaciones por un valor de $117.514 millones, de las cuales 39.163 son nuevas por $88.063 millones.
Si se mira en un mapa, el Valle del Cauca concentró el 25.7 % del total reclamado en el mes de julio con $30.164 millones, le sigue el Atlántico con $22.650 millones (19.3 %) y Magdalena con $9.382 millones (8 %).
Los departamentos de Amazonas, Arauca, Guainía, San Andrés, Vaupés, y Vichada no radicaron reclamaciones este mes.
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Por número de reclamaciones el 37.2 % fue de IPS del departamento del Valle del Cauca, seguido por Atlántico (11.1 %), Magdalena (10.4 %) y Sucre (5.8 %).
Ahora, si se revisa cuáles fueron las IPS que más reclamaron para el mes de julio, la Clínica Cristo Rey Cali S.A.S. del departamento del Valle del Cauca es la que tiene el mayor valor reclamado, con $13.873 millones, que representan el 11.8 % del total del país. Esta IPS radicó un total de 8.629 reclamaciones en este mes.
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En segundo lugar, se encuentra la IPS Fabilu Ltda. del Valle del Cauca con reclamaciones por $9.579 millones, que equivalen al 8.2 % del total nacional.
Esta IPS presentó en total 8.609 reclamaciones en julio. El tercer lugar lo ocupa la E.S.E. Hospital Universitario de Santander, con reclamaciones por $4.053 millones, equivalentes al 3.4 % del valor total nacional. Esta IPS registró 812 reclamaciones.
Además, durante julio del total de reclamaciones radicadas ante la Adres, el 53.27 % correspondió a vehículos "fantasmas" (33.935). También, el monto total de estas reclamaciones alcanzó la suma de $68.404 millones, lo que representa el 58.21 % del valor total reclamado en este período. De estas, 20.683 reclamaciones corresponden a nuevas por $52.478 millones.
El departamento con el mayor valor reclamado por concepto de vehículos "fantasmas" es Atlántico, que tiene el 80.8 % del total de las reclamaciones por $18.308 millones, seguido por Valle del Cauca con $15.501 millones que corresponden al 51.4 % y Santander con $5.969 millones (82.6 %).
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Finalmente, la Clínica Cristo Rey Cali S.A.S. presentó el mayor valor reclamado por vehículos "fantasmas", con $7.219 millones, lo que representa el 52 % del total radicadas por esta institución, seguida por la IPS Fabilu Ltda., con reclamaciones por $5.493 millones, que corresponden al 57.3 %. En tercer lugar se encuentra la IPS E.S.E. Hospital Universitario de Santander con $3.553 millones (87.7 %).
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