Medimás demandaría al Estado si no se revoca fallo que ordena traslado de pacientes

BLU Radio conoció que la EPS Medimás estaría contemplando demandar al Estado y esto dependería de la decisión del Consejo de Estado luego de que la EPS apelara y solicitara la revocación del fallo de primera instancia, considerando que este pone en riesgo a los usuarios, argumentando que al suspender los contratos de la entidad se impide la prestación de los servicios al hacer imposible el cumplimiento para con los acreedores.

Daniel López, vocero de Prestnewco, sociedad dueña de Medimás, dijo que “es una de las alternativas que definitivamente” están contemplando, aún más, dice, con las conclusiones del fallo de primera instancia, “pero la viabilidad definitiva se va a confirmar con el fallo del Consejo de Estado”.

Además, BLU Radio conoció en primicia que luego del pronunciamiento de la Administradora de los Recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud (ADRES) sobre los giros a la EPS en lo corrido de 2019, Medimás dice que la ADRES tiene retenidos recursos a la EPS por 84.000 millones de pesos.

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Estos recursos se clasificarían en tres grupos: ingresos corrientes por Unidad de Pago por Capitación (UPC), recobros reconocidos a la EPS y recobros radicados no reconocidos con vencimiento superior a 180 días.

Según Medimás, la mayor parte de esos recursos son para el pago de 48 IPS que son justamente las que brinda la atención directa a los usuarios, que según la EPS representan alrededor del 60 % de cobertura.

“En este sentido, es importante aclarar que debido a una exigencia adicional de la Superintendencia Nacional de Salud (Resolución 4344), la cual solo se aplica contra Medimás EPS y la cual se ha cumplido, se tienen retenidos por este concepto injustificadamente $43.5 mil millones de pesos que se destinan a 48 IPS que representan alrededor del 60% cobertura de primer nivel de Medimás EPS”, añadió.

Además, la EPS asegura que los recobros reconocidos son devoluciones a la entidad por la prestación de servicios no incluidos en el Plan de Beneficios de Salud. Para el mes de abril, se destinaron $9.500 millones y en mayo $2.000 millones para la red prestadora, dineros que no han sido girados.