Presidente Petro dice que reforma a la salud tiene su respaldo: "Responde a lo prometido en campaña"

El presidente Gustavo Petro reaccionó en Twitter a la filtración de unacarta de los ministros de Educación, Alejandro Gaviria; Agricultura, Cecilia López; Hacienda, José Antonio Ocampo, y el director de Planeación Nacional, Jorge Iván González sobre la reforma a la salud.

Para el primer mandatario, la reforma a la salud tiene su respaldo, pues responde a lo prometido en campaña: “El mandato popular que recibí de mis electores es la del cambio. El proyecto de salud presentado al Congreso presenta los fundamentos esenciales de nuestra propuesta presentada en la campaña electoral a toda la sociedad colombiana y tiene todo mi respaldo”, escribió el presidente en una serie de trinos.

El primer mandatario dijo que la carta fue discutida por horas y por días, tanto por él como por los equipos técnicos y que la reunión con las EPS se dio a partir de la misiva.

“La carta publicada por medios de comunicación por algunos de mis ministros sobre la reforma a la salud es cierta. Fue discutida por horas y por días, por mí mismo y por los equipos técnicos que se designaron para ello. Hice reunión con las EPS por ello. La discusión arrojó cambios del proyecto y cuadros diferentes de impacto fiscal. El cuadro inicial tiene costos que son independientes a la reforma y no debieron incluirse como el pago de servicios a extranjeros, la formalización laboral o el pago de la deuda hospitalaria.”, escribió.

Los ministros elaboraron un documento de 17 páginas donde alertaron dificultades financieras; insistieron en que se privilegie un modelo mixto de aseguramiento con EPS públicas, privadas o mixtas; y que el trámite del proyecto debería hacerse a través de una ley estatutaria y no como una iniciativa ordinaria.

Para los ministros, hay preocupación frente a los eventuales impactos fiscales del proyecto y sus implicaciones en el presupuesto de la Nación. Según los cálculos, con la reforma los gastos adicionales por atención primaria pasarían de $16,9 billones en 2023, a $31,3 billones en 2030. Sin la reforma, el costo sería únicamente de $8,8 billones el primer año y de 10,8 en ocho años.

Al respecto, el presidente Gustavo Petro respondió en Twitter que, con reforma o sin reforma a la salud, esos costos habrá que pagarlos.

Otro asunto que preocupa a los ministros son los gastos en dotación de infraestructura y equipos para los Centros de Atención Primaria, CAP , que llegaría a los 5,1 billones de pesos en 2030 con un impacto fiscal de 4,8 billones pero que sin la reforma sería de apenas 3 billones en ocho años.

Asimismo, los ministros califican como innecesario que se garantice el acceso a los servicios de salud para extranjeros (entre ellos migrantes venezolanos) y turistas, pues generaría un “elevado riesgo financiero para el sistema” de 6,1 billones de pesos. El concepto de los ministros es que se les debe exigir que adquieran seguros de salud.

La eliminación de los copagos y las cuotas moderadoras dejaría un hueco cercano al billón de pesos y según los ministros, el Gobierno no puede modificar esta parte de la Ley porque esa es competencia del Congreso de la República y no resistiría un estudio de constitucionalidad.

En conclusión, de realizarse la totalidad de los gastos propuestos por la reforma el costo fiscal de la iniciativa sería el primer año de alrededor $16,9 billones adicionales y para el segundo de 21,8 billones. Ente 2025 y 2028 los gastos e incrementarían, en promedio, en 2 billones al año.